癌の種類と治療

口の中や肛門の周りにしこりが見つかります。口の中の場合は、よだれや口臭が増え、食べにくさやしこりからの出血が起こります。胃腸は消化・吸収の働きを持っているので、消化器にガンができた場合、吐き気や食欲不振、下痢、タール便、血便、体重減少などの症状が現れます。慢性的に症状が続く場合や、治療してもすぐに症状が再発する場合は要注意です。診断は、細い針で病変から細胞を採取し、ガンを特定していきます。さらに病気の広がりやガンの転移を確認するためにレントゲンや超音波検査、ときにCTや胃カメラなどの内視鏡検査を実施します。

口や肛門のガンの場合、外科手術による摘出が基本になります。ガンが手術で取りきれていて、転移がない場合は完治も期待できます。転移しやすい腫瘍の場合は術後に抗がん剤の補助治療を行います。胃ガンや腸のガンの場合も手術で取り除きますが、消化器ガンの場合、栄養状態が悪いことも多いため注意が必要です。こちらもガンの種類によっては術後に補助的な抗がん剤治療が必要です。

肝臓や脾臓の腫瘍が大きくなると胃腸を圧迫し、吐き気や下痢が認められます。さらに肝機能が低下すると元気や食欲が低下し、黄疸（体が黄色くなること）や毒分蓄積によって発作が認められることがあります。また、脾臓は破裂することがあり、ときに大出血・ショックをおこすため注意が必要です。どちらも症状を出しにくい臓器であるため、定期的な健康診断が早期発見には有効です。腫瘍の広がりを確認するためにレントゲンや超音波検査、CT検査を実施します。針を刺す生検がリスクを伴うため、手術による摘出で確定診断します。

基本的には外科手術で取り除きます。肝細胞ガンなどは取り切れれば根治も期待できます。しかし大きい血管が近くにたくさんあるため肝臓の手術はリスクを伴います。脾臓の血管肉腫という腫瘍は非常に悪性度が高いため、術後の抗がん剤治療や慎重な経過観察が必要です。

尿路症状として、膀胱炎のような頻回尿、血尿、尿のしぶり・尿漏れ、排尿時痛などが認められます。なかなか治らない・再発する症状の場合、泌尿器の悪性腫瘍の可能性もありますので早期の検査が重要です。診断は超音波検査を中心とした画像検査で泌尿器を観察していきます。泌尿器のガンは針を刺す検査で腫瘍が転移する可能性があるため、カテーテルでの細胞採取や遺伝子検査を行なって確定診断します。

腎臓腫瘍の場合、外科手術で取り除けるか残りの腎機能を含め慎重に検討します。膀胱腫瘍や前立腺腫瘍の場合は、抗がん剤の治療か手術での治療を選択しますがどちらにもメリット・デメリットがあるため、慎重な選択が必要です。どちらの腫瘍も悪性度が高く、転移を起こしやすいため慎重な対応が求められます。

鼻に腫瘍ができた場合、くしゃみや鼻水、鼻づまり、鼻血から始まり、悪化すると顔面の変化が起こります。診断は鼻の中から細胞を採取して行います。鼻の内部は骨に囲まれているため、CT検査やMRI検査で広がりを確認します。肺に悪性腫瘍が発生しても、初期には無症状であることが多いです。進行すると咳や痰が認められるようになり、ひどい場合は呼吸困難や胸水が貯まります。進行時には治療が難しくなっていることも多いため、レントゲンを含む健康診断が早期発見に有効です。

鼻の腫瘍は放射線治療が第一選択です。積極的な放射線治療を行なった場合、長期的なコントロールが可能ですが、ときに脳や口の中へ進行することがあり注意深い観察が必要です。近年では外科手術や抗がん剤治療の可能性も研究されています。肺の腫瘍は基本的に手術で取り除きます。開胸手術という胸を開ける大きい手術で、肺の近くには心臓や大血管があるため慎重に手術を行います。組織球肉腫や悪性度の高い肺がんは抗がん剤の治療も考慮します。初期病変を完全に切除できた場合は根治も期待できますが、進行した病変は注意が必要です。

心臓に腫瘍ができた場合、心臓の周りに血液がたまる心タンポナーデになる危険性があります。これは、虚脱状態になったり、ショックで失神したりすることがある危険な状態で緊急処置が必要です。前胸部腫瘍も胸の中に大きい塊ができるため、呼吸困難咳、胸水など強い症状が出ます。どちらも超音波検査やレントゲン検査で病変を確認します。前胸部腫瘍は種類によって治療が異なるため、細胞をとる検査が必要になります。

心臓に腫瘍ができた場合、治療が難しいことが多かったのですが、近年の獣医療の進歩で場所によっては切除ができ、腫瘍のタイプによっては抗がん剤の治療が有効であることがわかりました。しかしながら危険なものであることには変わりなく、定期的な検診で早期発見を心がけたい腫瘍です。前胸部腫瘍は腫瘍の種類によって手術や抗がん剤治療を選択していきます。腫瘍が大きい場合は治療に伴うリスクも高くなるため、より慎重な対応が必要になります。こちらも症状が出るときには大きくなっていることが多いため健康診断で早期発見に努めたい腫瘍です。

脊髄などの中枢神経や筋肉・骨に腫瘍ができた場合は、不自然な歩き方をしたり、足を引きずったり、痛みや麻痺が現れます。脳に腫瘍ができるとけいれん発作や性格の変化、視力の低下・消失、麻痺などが認められる様になります。脳や脊髄は骨に囲まれているため、正確な診断にはMRI検査やCT検査が必要になることが多く、必要に応じて麻酔をかけて実施します。

脳や脊髄に腫瘍ができた場合、手術で取り除くことを目指します。しかし特殊な臓器であるため手術が難しいことや、高リスクであることもあります。その場合には放射線治療や抗がん剤での治療を行います。また脳神経を保護する治療や発作を予防する支持療法も重要です。骨や筋肉の腫瘍は手術で切除しますが、場所によっては断脚手術のような大きい手術が必要になります。骨肉腫の場合は抗がん剤や痛み止めの補助治療も重要です。

乳腺腫瘍の場合、乳腺の周りにしこりが見つかります。犬の場合は良性の腫瘍であることも多いのですが、猫の場合、大部分が悪性のガンです。犬猫どちらも大きいほどより悪性であることが多いため、日頃からスキンシップでの早期発見が重要です。診断は必要に応じて針を刺して腫瘍細胞を採取する細胞診という検査を行い、レントゲンや超音波検査で病気の広がりを調べていきます。精巣腫瘍は症状を出すことはまれです。精巣の大きさが左右違うことで発見されることが多いです。これら生殖器の腫瘍は、去勢手術や避妊手術で発生を予防できます。

乳腺腫瘍は基本的に外科手術で取り除きます。悪性であっても完全切除で根治も期待できる腫瘍です。しかしガンの悪性度が高いもの、リンパ節にガンが転移しているもの、猫の乳がんの場合などは慎重な経過観察が必要です。状況に応じて抗がん剤の投与を行います。精巣腫瘍や卵巣腫瘍も手術で治療を行ないますが、どちらも他の臓器に転移することがあり、注意が必要です。繁殖を考えない場合には、去勢や避妊手術で予防してあげることが、最も有効な治療です。

体のどこにでも発生するため幅広い症状を引き起こします。初期にはリンパ節の腫れだけですが、リンパ腫が進行してくると、体中のリンパ節が大きくなり、元気・食欲の低下や体重の減少が起こります。その他にも発生した内臓によって、さまざまな体調悪化が現れるため、長引く不調時には考慮しなければならない病気です。診断はがん化したリンパ節や胃腸などの組織から細胞を取る検査（細胞診）を行い、がん化したリンパ球細胞を検出します。典型的なリンパ腫細胞であればこれで確定診断になります。さらに血液検査やレントゲン検査、超音波検査で病気の進行度を確認していきます。さまざまな場所で発生するため、ときに組織をとる生検や内視鏡検査、CT・MRI検査、遺伝子検査などが必要になることもあります。

血液に存在するリンパ球のガンであるため全身療法である抗がん剤での治療が必要です。いくつかの抗がん剤を組み合わせる治療が主体で、ご家族様や動物たちの状況によって選択していきます。治療反応が良く、長期的にコントロールできることが多い一方で、早期に進行し悪化するタイプも多く存在します。